sexta-feira, 14 de setembro de 2007

UM EXEMPLO DE CONSENTIMENTO INFORMADO

Para: CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
DO INSTITUTO…ETC
Data XXXXX
Assunto: Pedido de Autorização

NOME, aluna/o do 5º ano do Curso de Psicologia Clínica no Instituto Superior D. Afonso III – INUAF, pretende realizar, no âmbito do plano curricular da referida Licenciatura, um trabalho de investigação junto de GGGGGG(QUEM É A POP ALVO) que frequentam (A INSTITUIÇÃO). Este trabalho de investigação reveste-se de carácter obrigatório para a conclusão da Licenciatura. Assim e de acordo com os objectivos a atingir, (DIZER O QUE SE PRETENDE E EM QUEM SE VAI APLICAR)com cancro do cólon, a signátaria vem por este meio solicitar a V. Exas. autorização para a aplicação de XXinstrumentos de estudo, junto dos vossos doentes XX: (a) (DIZER O QUE SE VAI APLICAR
Desde de já informo que a confidencialidade e a privacidade dos resultados obtidos será assegurada pelo anonimato da identificação dos pacientes, nem resultará quaisquer danos físicos ou psíquicos para os pacientes incluídos. A organização das actividades será realizada em tempo útil por contacto directo da signatária com os pacientes.
Grata pela vossa atenção e certa que esta solicitação merecerá por parte de vossas Exas. toda a atenção, os meus melhores cumprimentos.


A investigadora

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CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO


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